Pretože artritída rôznych etiológií a osteoartrózy majú podobné príznaky (predovšetkým bolesť kĺbov), často sú zmätené. Rozdiely medzi artritídou a artrózou však ležia nielen v lexikálnych znakoch (kde „artritída" označuje akútny, ostrý zápal a „artrózu" - chronický, postupne sa vyvíjajúci stav), ale aj mechanizmus choroby a neskôr. Aký je rozdiel medzi artritídou (reumatoidmi, infekčnými atď. ) Z osteoartritídy kolena a iných kĺbov, aký je rozdiel medzi nimi - prečítané v našom článku.
Artritída je proces zápalu, najčastejšie spojený s autoimunitnými chorobami, infekčnými stavmi, hormonálnou nerovnovážou a metabolickými faktormi ovplyvňujúcimi všeobecný stav tela. V tomto prípade sa vyskytujú zmeny v kĺbovej tekutine (zatiaľ čo s artrózou môže byť nedostatok jej produkcie) a spojivové tkanivo.
Príklady artritídy:
- Infekčná artritídaspôsobené baktériami, vírusmi, parazitmi alebo hubami. Zvyčajne sa prejavuje skutočnosťou, že kĺb napučiava, bolí, pokožka nad ňou je červená a horúca. Infekčná artritída je často sprevádzaná zvýšením teploty.
- Reumatoidná artritída: Na rozdiel od infekčných, má autoimunitnú povahu - to znamená, že telo zlyhá, a imunitný systém zjednodušene začína bojovať proti spoločným tkanivám a rozlišuje proti nemu. Pri reumatoidnej artritíde má osoba bolesť a stuhnutosť pohybov v kĺboch a navyše môže byť v svaloch slabosť, obdobia mierneho zvýšenia teploty (menej ako 38 stupňov) a množstvo ďalších symptómov.
Osteoartróza (artróza) - Degeneratívne, nezápalové ochorenie, ktoré je spojené s prirodzeným opotrebením kĺbových povrchov. Zničenie chrupavky môže byť spôsobené nadmerným zaťažením, zhoršeným hormonálnym pozadím, zmenami súvisiacimi s vekom v tele pacienta, axiálnym zaťažením (napríklad zakrivením chrbtice alebo nesprávne fúzovaných zlomenín).
Osteoartróza je sprevádzaná obmedzením mobility kĺbov a osteofytov. Na rozdiel od artritídy vedie k mechanickým deformáciám kĺbovej kapsuly a kostí.
Artróza môže ovplyvniť celú chrupavku naraz alebo v oblastiach. V niektorých prípadoch je možné pri artróze pozorovať zápalové procesy, ale zvyčajne sú nestabilné a vyskytujú sa v neskorších štádiách choroby.
Aký je rozdiel medzi artritídou a artrózou obzvlášť zrejmé? Toto je vek začiatku choroby. Väčšina artrózy sa vyskytuje vo veku 60 rokov a viac, ale prvé príznaky sa môžu objaviť aj na 45. Artritída, naopak, postihuje mladých ľudí, ktorí sú mladší ako 55 rokov a môžu začať aj u detí a dospievajúcich.
Aké sú rozdiely v príznakoch artritídy a artrózy?
Rozdiel medzi artritídou a artrózou spočíva v tom, že artritída začína opuchom kĺbov, začervenaním a zvýšením teploty kože, ako aj akútnou bolesťou, ktorá nezávisí od intenzity pohybov. Bolesť sa môže zintenzívniť aj v noci (zatiaľ čo bolesť s artrózou klesá po odpočinku a zníženie záťaže kĺbu). Pri artritíde často chýbajú kryštály v kĺboch. Príznaky sa často začínajú a zhoršujú po strese, Sars (studený), tonzilitída (boľavé krky), cystitída a iné akútne infekčné stavy.
Prejavy akútnej artritídy môžu zahŕňať:
- zvýšenie telesnej teploty;
- horúčka;
- zvýšená veľkosť kĺbu v dôsledku opuchu;
- sčervenanie pokožky v oblasti postihnutého kĺbu;
- slabosť, zvýšená únava;
- Strata hmotnosti.
V závislosti od etiológie artritídy sa môžu vyskytnúť ďalšie príznaky:
- konjunktivitída;
- Bolesť v orgánoch genitourinárneho systému;
- Negatívne príznaky zo strany orgánov s aktívnym prísunom krvi (srdce, pľúca, obličky, pečeň).
Artróza nie je sprevádzaná začervenaním kože a ak nie je komplikovaná artritídou, paroxysmálny priebeh nie je pre ňu charakteristický.
Rozdiel medzi mechanizmami artritídy a artrózy
Aj keď povaha pocitov s artritídou a artrózou môže byť podobná, mechanizmy ich vzhľadu sa významne líšia.
Napríklad klasická artritída (edém, bolesť, začervenanie) sa vyskytuje v dôsledku zápalovej tekutiny, ktorá sa uvoľňuje kĺbovou škrupinou počas zápalu.
Príznaky artrózy sú spojené s mechanickým poškodením kĺbových povrchov a kostí, tvorbou osteofytov, nerovnomerným zaťažením rôznych kĺbov kĺbu a nedostatočným množstvom tekutiny v kĺbovej dutine.
Umiestnenie: Ako sa líši artritída od artrózy?
Obe choroby môžu ovplyvniť akýkoľvek kĺb, ale vo väčšine prípadov môže umiestnenie patológie naznačovať jeho charakter. Napríklad artritída má „kĺby lézie" a „výnimočné kĺby" - v závislosti od prevalencie choroby.
Artritída zvyčajne zapôsobí na predovšetkým:
- kĺby zápästia a prstov;
- proximálne inter -falanxové kĺby;
- koleno a členkové kĺby;
- kĺby prstov;
- lakťové kĺby.
Symetrická povaha lézie môže byť charakteristická pre reumatoidnú artritídu, zatiaľ čo asymetrická - pre psoriatické a iné druhy.
Artróza sa najčastejšie objavuje v kĺboch, ktoré sú predmetom intenzívneho zaťaženia:
- kolenné kĺby;
- Parleen-falanxové kĺby palcov;
- Distálne kĺby prstov;
- bedrové kĺby;
- členkové kĺby;
- Medziskupinové kĺby.
Ako sa líši diagnóza artritídy a artrózy?
Počiatočná diagnóza artritídy a artrózy zahŕňa vizuálne vyšetrenie a palpáciu (pocit) kĺbov, ktoré spôsobujú bolestivé pocity. Zároveň sa oplatí zvážiť predchádzajúce choroby a zranenia, ktoré môžu byť kľúčovými faktormi.
Rozdiel medzi artritídou a artrózou je viditeľný pri testoch krvi a moču. Niekedy detegujú bakteriálne patogény, ako aj zvýšenú hladinu leukocytov, zrýchlili osídlenie červených krviniek a ďalšie markery zápalu, ako je napríklad reumatoidný faktor. Pri absencii viditeľných zmien sú predpísané ďalšie štúdie.
S artrózou na x -ray môžete vidieť zúženie kĺbovej medzery, riedenie chrupavkovej vrstvy a v závislosti od štádia prítomnosť osteofytov. Pri artritíde nie sú viditeľné zmeny na X -Ray.
Diagnóza tiež využíva metódy inštrumentálneho výskumu, ako sú ultrazvuk, CT, MRI, ako aj minimálne invazívne zásahy, ako je artroskopia.
Rozdiely v prístupoch k liečbe artritídy a artrózy
Artróza zostáva vždy nevyliečiteľná a predstavuje chronický stav. Na druhej strane môže byť artritída buď chronická (napríklad reumatoidná, idiopatická, psoriatická) alebo akútna dočasná (napríklad infekčná).
Ak hovoríme o infekčnej artritíde, včasné použitie antibiotík sa vyhýba deštruktívnym zmenám v kĺbe. Správny výber antibiotík je dôležitý. Z tohto dôvodu sa vykonáva diagnostická punkcia poškodeného kĺbu a výsledný biomateriál sa odošle do laboratória, aby sa stanovil patogén a jeho analýza citlivosti na prístupné antibakteriálne lieky.
V prípade reumatoidnej artritídy sa vyžaduje dlhodobé použitie kortikosteroidov, cytostatických látok a NSAID. Používanie týchto liekov vyžaduje neustále pozorovanie lekára kvôli jeho nepriaznivým účinkom na telo. V posledných rokoch sa objavili nové biologické výrobky, ktoré vykazujú vysokú účinnosť, čím sa znižuje závažnosť príznakov choroby, ako je bolesť a opuchy.
S artrózou v počiatočných štádiách sú účinné lieky a fyzioterapeutické metódy, ktoré stimulujú obnovenie, výživu a zvlhčovanie chrupavky. Pravidelné používanie chondroprotektorov a prípravkov kyseliny hyalurónovej môže významne zlepšiť kvalitu života vo všetkých štádiách choroby, s výnimkou jej konečnej fázy.
Nesteroidné protizápalové lieky a kortikosteroidy sa používajú symptomaticky na zníženie zápalu a ako počiatočné štádium liečby. Analgetiká sa tiež používajú rovnakým spôsobom, najčastejšie vo forme miestnych liekov. Mnohé z nich sú tiež predpísané fyzioterapeutické cvičenia (cvičebná terapia), nečistoty a fyzioterapia (magnetoterapia, elektroforéza).
Ktorý lekár lieči artritídu a artrózu
Lekár, ktorý vo väčšine prípadov hodnotí stav kĺbu a radí pacientovi, je ortopedický traumatológ.
V závislosti od toho, čo je spôsobená artróza alebo artritída, môžu byť lekári iných špecializácií spojení aj s procesom diagnostiky a liečby. Napríklad v prípade artritídy spojenej so systémovým ochorením spojivového tkaniva je pacient vykonávaný reumatológom.
Záver
Príznaky artritídy a artrózy sa často prejavujú súčasne, potom je ťažšie ich rozlíšiť. Zápal sa môže vyskytnúť na pozadí artrózy a artróza sa môže vyvinúť na pozadí artritídy, napríklad v prípade poškodenia chrupavkového tkaniva kryštálmi kyseliny močovej.
Rozdiel medzi artritídou a artrózou je často rozmazaný, a preto sa v diagnostike používa pojem „artroso-artritída". Tento stav kombinuje degeneratívne a zápalové príznaky, ktoré sa nemusia objaviť súčasne. To je typické pre neskoršie štádiá osteoartrózy, keď porušenia chrupavky spôsobuje miestny zápal.
Prevencia artritídy a artrózy zahŕňa odmietnutie zlých návykov, dodržiavanie zdravého životného štýlu a ortopedické odporúčania. Kontrola hmotnosti hrá dôležitú úlohu. Pravidelná fyzická aktivita je potrebná, ale bez nadmerného zaťaženia, s predbežným pokrčením. Dôležité je aj pohodlie obuvi, vankúšov a pracoviska. Prevencia artritídy zahŕňa včasné očkovanie, liečbu infekcií, udržiavanie zdravia zubov a posilnenie imunity. Pokúste sa vyhnúť podchladeniu, stresu a fyzickému preťaženiu.
Dúfame, že vám tento článok pomohol lepšie porozumieť rozdielu medzi artritídou a artrózou!